| م | المجالات | العناصر | مستوى الأداء | جوانب التميّز | احتياجات التنمية المهنية |
|---|---|---|---|---|---|
| م | الأدوات | الشواهد | التفعيل | أسباب عدم التفعيل |
|---|---|---|---|---|
| الزيارة الأولى | الزيارة الثانية | الزيارة الثالثة (دعم) |
|---|---|---|
| اسم المعلم: — توقيع المعلم اسم المدير: اسم مدير المدرسة هنا توقيع المدير | اسم المعلم: — توقيع المعلم اسم المدير: اسم مدير المدرسة هنا توقيع المدير | اسم المعلم: — توقيع المعلم اسم المدير: اسم مدير المدرسة هنا توقيع المدير |
| تاريخ الزيارة: — | تاريخ الزيارة: — | تاريخ الزيارة: — |